混合型肝癌的免疫组织化学分析

目的：肝细胞癌、胆管细胞癌以及混合型肝癌三者的病理鉴别诊断有时颇为困难。因此，分析这些肿瘤的免疫组化标记特点，提供有用的诊断指标。方法：对15例混合型肝癌进行免疫组化S－P法观察。结果：15例混合型肝癌占同期原发性肝癌的3．39％，组织学特点同时表现为肝细胞癌和胆管细胞癌，其中有1例为罕见的碰撞瘤，免疫组化标记，AFP为10／15例阳性，均表达在肝细胞癌的部位中，而胆管细胞癌均为阴性，细胞角蛋白8（CK8）在肝细胞癌成分全阳性，而在胆管细胞癌区域有13例为阳性，2例阴性，CK19在胆管细胞癌成分全阳性，而在肝细胞癌区域也有13例阳性，其余为阴性。Bcl-2表达阳性率为66．7％（10／15），大部分表达在胆管细胞癌成分，也有5例肝细胞癌成分表达阳性，AB／PAS黏液染色在胆管细胞癌的成分均为阳性或弱阳性。结论：诊断混合型肝癌主要依据显微镜下的病理特征，结合免疫组化及特殊黏液染色的结果。

An immunohistochemical study of mixed hepatocarcinoma