住院患者跌倒风险因素及管理

住院患者院内跌倒是医院常见的不良事件。住院患者跌倒不仅导致患者受伤、病死率增加、生活质量下降和医疗费用增加,同时也给医疗带来重大负担,包括增加了住院时间、平均住院费用。跌倒常发生于老年患者,据报道,社区中有1/3的65岁以上的老年人和1/2的80岁以上的老年人1年会经历1次跌倒[1]。每年有280万老年人因跌倒损伤在急诊科就诊,占急诊科就诊人数的10%~15%[2-3]。跌倒是非致命性损伤的主要原因,2015年报道其发生率占创伤的63.8%[4],也是老年人受伤死亡的主要原因[5]。据调查,2015年跌倒的医疗费用总额超过500亿美元[6-7]。院内跌倒是指患者在院内就诊期间发生的跌倒事件。住院患者中特别老年患者,跌倒是常见事件,可能会引起患者对跌倒的恐惧,失去独立性、受伤,有时甚至因受伤而死亡。本文对住院患者院内跌倒的流行病学、风险因素及管理综述如下。