臂丛联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折内固定术中的应用

目的探讨臂丛联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折内固定术中的应用.方法90例锁骨骨折患者,随机分为三组,臂丛联合颈浅丛神经阻滞组(Ⅰ组,n=30)、臂丛联合静脉全麻组(Ⅱ组,n=30)、臂丛联合颈丛神经阻滞组(Ⅲ组,n=30).记录患者的年龄、身高、体质量、肌间沟局麻药用量、手术维持时间、麻醉效果及并发症的发病例数.结果三组患者年龄、身高、体质量、肌间沟局麻药用量、手术维持时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).在没有辅助静脉全麻之前,Ⅱ组与Ⅰ组相比,麻醉效果差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ组与Ⅰ组相比,麻醉效果差异无统计学意义(P>0.05).脉搏SPO_2下降至90%以下:Ⅱ组,Ⅲ组与Ⅰ组相比差异均有统计学意义(P<0.05).喉返神经阻滞:Ⅱ组与Ⅰ组相比,差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ组与Ⅰ组相比差异有统计学意义(P<0.05);膈神经阻滞、局麻药毒性反应三组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论Ⅰ组麻醉方法优于Ⅱ、Ⅲ组.