聚乙二醇化干扰素α-2α治疗慢性乙型肝炎的临床观察

【目的】评价聚乙二醇化干扰素α-2α（PEG-IFNα-2α）治疗慢性乙型肝炎（CHB）的临床疗效和安全性。方法]66例CHB患者随机分配到治疗组和对照组。治疗组（33例）予PEG-IFNα-2α 180ug皮下注射，每周1次，疗程48周。对照组（33例）予普通干扰素（IFNα-2α）300万U，皮下注射，隔日1次，疗程48周，治疗结束后随访48周。【结果】①ALT复常率在各时间段（治疗24周、治疗48周及随访48周）治疗组（84．8％、90．9％及87．9％）均分别显著高于对照组（63．6％、69．7％及63．6％）（P〈0．05）；两组HBV—DNA阴转率在治疗期阃无显著性差异（P〉0．05），而随访48周时治疗组（63．6％）显著高于对照组（39．4％）（P〈0.05），HBV-DNA阳性复发率治疗组22．2％（6／27）显著低于对照组43．5％（10／23）（P〈0．05）。②HBeAg阴转率在各时间段治疗组（45．5％、57．6％及54．5％）均分别显著高于对照组（15．2％、21．2％及18．2％）（P〈0．05）；HBeAg／抗HBe血清转化率在各时间段治疗组（33．3％、51．5％及45．5％）也均分别显著高于对照组（9．1％、21．2％及18．2％）（P〈0．05）。③两组不良反应的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】PEG-IFNα-2α治疗慢性乙型肝炎优于普通干扰素，具有较持久的病毒学和血清学应答率，停药后HBV—DNA阳性复发率抵，每周1次给药方式，可使患者具有更好的依从性。