饮食营养改善慢性肾功能衰竭患者生活质量的效果评价

目的 探讨合理的饮食营养对于慢性肾功能衰竭(CRF)患者生活质量的影响。方法 选择各种原发性肾脏疾病所致的CRF患者60例，随机分为治疗组和对照组，治疗组患者给于低蛋白、高热能营养液，对照组患者给予低蛋白、麦淀粉饮食。观察两组各营养指标及肾功能的改变，并于治疗前、治疗后分别进行生活质量(QOL)评分比较。结果 经过3周的临床观察，治疗组的血浆总蛋白(g／L)、血浆白蛋白(g／L)和血清钙(mmol/L)明显升高(P&;lt;O．05或P&;lt;O．011，分别由治疗前的(58&;#177;4)．(31．5&;#177;2．2),(2．36&;#177;0．13)升至(60&;#177;3)，(34．5&;#177;2．1)，(2．42&;#177;O．09)；而血尿素氮(mmol／L)、肌酐(μmol／L)、血清磷(mmol／L)明显降低(P&;lt;O．05或P&;lt;O．01)，分别由治疗前的(14．3&;#177;3．1)，(350&;#177;89)，(1．48&;#177;O．11)降至(12．5&;#177;2．7)，(291&;#177;125),(1．14&;#177;O．13)；各项QOL评分明显改善(P&;lt;O．05或P&;lt;O．O1)，症状、活动能力、心理及社会功能和总评分分别由治疗前的(34&;#177;9)，(42&;#177;9)，(47&;#177;13)，(122&;#177;23)降至(29&;#177;8)，(37&;#177;8)，(40&;#177;12)，(105&;#177;21)。对照组的营养状况明显下降，其中血浆总蛋白、白蛋白和上臂围(AC)均较治疗前明显下降．肾功和QOL评分虽有所改善，但与治疗前相比无明显差异。结论 低蛋白、低磷、高热能营养液能改善CRF患者的营养状态和肾功能，提高其生活质量。