经距骨后、跟骨下克氏针穿针治疗距骨体骨折伴脱位一例 |
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作者姓名: | 杨道元 李枝 史飞 李文 王国平 |
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作者单位: | 1. 解放军322医院急诊科,山西,大同,037006 2. 大同市第五人民医院内科,山西,大同,037006 |
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摘 要: | [病例] 男,18岁.主因玩耍不慎跌人3m深坑后左足痛、肿、活动障碍2 d入院.查体:左踝部明显肿胀,皮下见淤血斑,踝关节主动、被动活动均受限制,可触及骨擦音.摄左踝部正侧位X线片示:左距骨体骨折,距骨后部骨折块向后旋转脱位,前部骨折块向前脱位,距下关节脱位(图1见封3).诊断:左距骨体Ⅱ型骨折(Sneppen分型).试行手法复位失败后,在腰麻下行切开复位,克氏针固定.1根克氏针由距骨后侧进针贯穿距骨体、颈、头部,另1根由跟骨底部进针,经距骨穿入胫骨(图2见封3),术后石膏托固定4周,3个月拔除克氏针,逐渐负重锻炼.随访6年踝关节功能恢复良好,距骨无缺血坏死迹象(图3见封3).
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关 键 词: | 距骨 骨折 骨折固定术,内 |
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