| 摘 要： | 目的临床检测不同年龄段接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的不孕患者的血清抗苗勒管激素水平(AMH),分析讨论不同年龄者AMH与试管婴儿临床妊娠率的相关性及其对妊娠结局的预测价值。方法选取2015年10月～2017年12月在我院初次接受IVF-ET的143例不孕患者作为主要研究对象。按年龄大小分为A组42例(30岁),B组45例(30～35岁),C组43例(36～39岁),D组13例(≥40岁)。采用酶联吸附法检测4组患者血清AMH水平,记录患者窦卵泡数、获卵数,妊娠率等相关参数,分析各组血清AMH水平与妊娠率的相关性,及其对临床妊娠的预测价值。结果 4组AMH水平及Gn总量间差异均有统计学意义(P0.05),且AMH水平随着年龄增加而降低,其中D组的AMH水平最低为(1.75±0.87)ng/ml,明显低于A组的(3.84±1.66)ng/ml及B组的(3.42±1.29)ng/ml,差异有统计学意义(P0.05);Gn总量随年龄增加而升高,其中D组的Gn总量最高为(39.54±9.46)75单位/安瓿,明显高于A组的(28.65±7.64)75单位/安瓿、B组的(32.39±9.54)75单位/安瓿,差异有统计学意义(P0.05);4组临床妊娠率间差异均有统计学意义(P0.05),且临床妊娠率随着年龄增加而降低,其中D组的妊娠率最低为23.08%,明显低于A组的73.81%、B组的60.00%及C组的48.84%,差异有统计学意义(P0.05);Pearson结果显示:AMH水平与临床妊娠率存在明显正相关(r=0.541,P0.001)。结论 AMH水平虽与妊娠率呈正相关,但无法作为预测试管婴儿妊娠结局的独立指标,临床应综合考虑患者AMH水平与年龄,以为提高试管婴儿成功率提供更多指导建议。
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