基于红外热成像技术评估蒋氏活经汤治疗肩背肌筋膜炎的疗效

目的:借助红外热成像系统评估中药活经汤治疗肩背肌筋膜炎的疗效。方法:选取2018年5月至2020年5月苏州市中西医结合医院疼痛科门诊符合风寒湿型肩背肌筋膜炎诊断的患者54例,随机分为对照组和治疗组,每组各27例,对照组采用西药美洛昔康口服,治疗组予中药活经汤口服,分别记录治疗前、治疗后1周、治疗后2周、治疗后1个月两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)及压痛积分,并通过红外热成像仪检测患侧疼痛区域与健侧相同部位的温差,记录两组患者不良反应发生情况。结果:经治疗后1周、2周、1个月随访,两组患者VAS评分及压痛积分较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗1周时对照组VAS评分为(2.96±0.81)分,低于治疗组的(3.41±0.80)分,对照组压痛积分为2(1,2),低于治疗组2(2,3),差异有统计学意义(P<0.05),而治疗2周及1个月随访时,治疗组与对照组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后2周、1个月随访,两组患者红外热成像检测双侧肩背部温差较治疗前均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗2周时、1个月随访时,治疗组较对照组温差降低更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,对照组出现不良反应共3例,治疗组1例,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:西药美洛昔康组较中药活经汤组止痛效果起效更快,而中长期止痛效果无显著差异,证实中药活经汤可以有效减轻风寒湿型肩背肌筋膜炎患者的疼痛,改善局部血供,改善风寒湿症状,且安全性高。

Evaluation on the efficacy of Jiang's Huojing Decoction in treating shoulder and back myofasciitis based on infrared thermography