N-末端脑钠肽前体对心源性与肺源性呼吸困难的鉴别价值

目的 研究N-末端脑钠肽前体片段（NT-ProBNP）对急性左心衰和肺源性呼吸困难鉴别价值.方法 82例急性呼吸困难患者均经心脏超声测定左室射血分数（LVEF）,LVEF＜ 50％为急性左心衰组,共40例.LVEF大于等于50％为肺源性呼吸困难组,共42例.选无临床不适症状、心脏彩超检查LVEF＞ 50％并且无心脏结构异常的健康体检者22例作为对照组,比较三组患者血浆NT-ProBNP浓度的差别.结果 急性左心衰患者组血浆NT-ProBNP浓度（810±230） pg/mL,明显高于肺源性呼吸困难组（290±78） pg/mL和对照组（43±11） pg/mL,差异均有统计学意义（t=2.410、2.251,均P＜0.05）,肺源性呼吸困难组较对照组NT-ProBNP浓度有明显升高,差异有统计学意义（t=2.312,P＜0.05）.结论 血浆NT-ProBNP浓度对于鉴别急性左心衰引起的呼吸困难和肺源性呼吸困难具有较高的应用价值.