超声检查诊断急性阑尾炎合并阑尾结石的应用价值

目的探讨超声检查诊断急性阑尾炎合并阑尾结石的临床应用价值。方法回顾性分析行超声检查并经手术及病理确诊的急性阑尾炎合并阑尾结石患者48例的临床资料，将其相关临床资料进行总结和分析。结果经超声检查初诊为急性阑尾炎48例，其中合并阑尾结石47例，1例无结石；患者均经手术治疗，病理证实为急性阑尾炎合并阑尾结石48例，超声诊断符合率为97．92％（47／48）。48例急性阑尾炎合并阑尾结石患者并发阑尾穿孔21例。其病理类型：单纯性阑尾炎3例，化脓性阑尾炎34例，坏疽性阑尾炎11例。主要超声表现：阑尾增粗、肿大、无蠕动，加压不变形；管壁增厚水肿，呈“双层”或多层改变，横切呈“同心圆”改变；管腔内为低回声，腔内见一枚或数枚强回声，后伴声影，多近于阑尾根部；并可见阑尾周围不等量液性暗区、大网膜增厚、回声增强等间接征象。结论超声检查诊断急性阑尾炎合并阑尾结石具有较高的符合率，为临床鉴别诊断提供客观依据，并能根据影像学的重要信息来选择合理的治疗方案，具有一定的临床实用价值。