雌激素和孕激素在绝经后妇女中的应用:北美绝经协会2008年7月的声明(第一部分), |
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引用本文: | 周金玲,林守清. 雌激素和孕激素在绝经后妇女中的应用:北美绝经协会2008年7月的声明(第一部分),[J]. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 2009, 2(3): 210-216. DOI: 10.3969/j.issn.1674-2591.2009.03.013 |
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作者姓名: | 周金玲 林守清 |
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作者单位: | 1. 中国医学科学院,北京协和医学院 2. 北京协和医院,妇产科 |
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摘 要: | 目的由于在绝经过程至绝经后不同时期绝经HT的利益-危险比不同,北美绝经协会NAMS为临床医生和大众,于2007年3月发表了以循证医学为基础的,关于绝经后妇女应用HT的立场声明。设计征募专门从事妇女保健工作的有经验的临床医生与研究员组成专家组,再评议2007年3月的立场声明,以循证分析法评估现有证据,并在推荐意见上达成共识。专家组的推荐意见由NAMS理事会,按正式立场声明的标准,进行审评并批准。将该文件提供给其他感兴趣的组织机构,以寻求他们的赞同。结果鉴于对绝经前后HT潜在利益和危险的认识,现有证据支持关于HT在绝经后妇女中作用的共识。本文列出涉及到的领域及相关的解释和说明。强调了与2007年立场声明的不同之处。附录包含对“危险”概念的讨论,新增2007年声明中没有的内容,和对未来HT研究领域的建议。文中还列出主要的参考文献目录。结论现有数据支持在绝经前后启动HT治疗绝经相关症状;治疗某些疾病或降低其发生危险,例如,对于绝经后骨质疏松或骨折者,可有选择地进行预防或治疗。绝经HT的利益危险比在绝经前后短期最优,在未治疗妇女中该利益.危险比随着年龄的增长以及绝经时间的延长而降低。
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关 键 词: | 绝经期 围绝经期 雌激素 孕激素 激素疗法 激素补充疗法 血管舒缩症状 阴道萎缩 性功能 泌尿系统健康 生活质量 骨质疏松症 冠心病 静脉血栓栓塞 卒中 总死亡率 糖尿病 子宫内膜癌 乳腺癌 情绪 抑郁 痴呆 认知下降 过早绝经 卵巢早衰 生物活性一致性激素 绝经后期 妇女健康基础干预 北美绝经协会 |
Estrogen and progestogen use in postmenopausal women: July 2008 position statement of The North American Menopause Society |
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