糖尿病并缺血性脑卒中后最佳血糖水平的临床研究

目的:探讨糖尿病合并缺血性脑卒中后的最佳血糖范围.方法:将2010年1月至2011年12月我科收治的糖尿病合并缺血性脑卒中患者60例随机分为研究组和对照组各30例,两组均进行常规治疗,给予吸氧、控制饮食和血压、改善微循环,明显脑水肿者给予20％甘露醇、呋塞米等脱水、降颅压,钙离子拮抗剂解除血管痉挛.急性期加用胰岛素控制血糖,以后视病情改为口服降糖药,研究组随机血糖控制在7.0～10.0 mmol/L,对照组控制在4.0～6.0 mmol/L.另外,两组均辅以营养神经、康复锻炼等.比较两组治疗前、治疗后14天、28天的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel生活指数和临床疗效.结果:研究组治疗后14天、28天NIHSS评分和Barthel生活指数与对照组比较有明显差异(P＜0.05),研究组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:血糖控制在7.0～10.0 mmol/L有利于改善糖尿病合并缺血性脑卒中患者的病情及预后.