摘 要: | [目的]基于脏腑辨证原则、“门海俞募”选穴原则与“阿是穴”理论,阐释火针治疗肺癌伴恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)的理论依据及诊疗经验,为针灸治疗肺癌伴MPE提供新的思路。[方法]通过传统文献学方法 ,围绕肺癌伴MPE的脏腑辨证原则,探寻“门海俞募”理论与“阿是穴”理论的现代应用,从火针集针、灸于一体的特性入手,归纳总结火针治疗肺癌伴MPE的选穴、配伍、治疗手法及注意事项,对火针针刺腧穴治疗肺癌伴MPE的思路及依据进行剖析,并结合验案进行佐证。[结果]火针治疗肺癌伴MPE时,应从肺、脾、肝、肾四脏和膀胱、三焦两腑所对应的经络入手,以门穴、海穴、俞穴、募穴为基础,结合经验穴和局部“阿是穴”的选穴原则,同时结合火针的“温通”作用,配合巨刺法、围刺法两种刺法,为火针治疗MPE提供新的治疗思路。所举案例中患者诊断为悬饮,辨证为脾肾阳虚证,治疗选取局部围刺,将病邪困于局部,阻断了邪气向四周扩散;配合“冲门、液门、幽门、照海、关元、水道”和“脾俞、肾俞、三焦俞、章门、京门、石门”,扶助正气、调和阴阳、通行气血。[结论]通过脏腑辨证原则、“门海俞募”选穴原...
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