莫西沙星序贯治疗老年人细菌性肺炎的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨莫西沙星序贯治疗老年人细菌性肺炎对 2 代测序技术（NGS）阳性率与临床指标的影响。方法：回顾性分析莆田学院附属医院 2020 年 1 月至 2022 年 1 月期间接受治疗的 98 例细菌性肺炎老年患者,根据治疗用药方案分为 A 组与 B 组,各 49 例。A 组患者采用头孢类药物序贯治疗,B 组患者采用莫西沙星序贯治疗。比较两组患者治疗前后 NGS 阳性率,观察治疗前后两组患者各项临床指标的变化情况。结果： 组患者咳嗽、湿啰音消失时间与白细胞、体温复常时间均短于 A 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者第 1 秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1%）、最大呼气中段流量（MMEF）、最大通气量（MVV）均有不同程度提高,且治疗后 B 组患者 FEV1%、MMEF、MVV 均高于 A 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者血清超敏C 反应蛋白（hs–CRP）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、降钙素原（PCT）水平均有不同程度下降,且治疗后 B 组患者血清 hs–CRP、TNF–α、PCT 水平均低于 A 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后 B 组患者 NGS 阳性率为4.08 %（2/39）,低于 A 组的 24.49 %（12/39）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：与头孢类药物相比采用莫西沙星治疗老年人细菌性肺炎疗效更为理想,能够更为有效的杀灭致病菌。

Clinical Study of Moxifloxacin Sequential Therapy in Elderly Patients with Bacterial Pneumonia