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重症急性胰腺炎合并急性心肌梗死1例并文献复习
作者姓名:侯超群  黄东亚  李强  彭云鹏  蒋奎荣  苗毅
作者单位:南京医科大学第一附属医院胰腺中心,江苏 南京 210029
基金项目:国家自然科学基金(82173206);
摘    要:目的 探讨急性胰腺炎后发生急性心肌梗死(acute myocardial intarction,AMI)的发病机制、危险因素、临床特点和治疗预后,以提高临床对此病的认识.方法 回顾性分析1例南京医科大学第一附属医院胰腺中心收治的重症急性胰腺炎合并AMI病人的临床资料及文献复习,对该并发症的发病机制、危险因素、临床表现、诊断、防治策略以及预后进行分析.结果 该例病人,男性,76岁,因重症急性胰腺炎入院,病人住院期间因胰腺坏死感染行经皮置管引流以及外科手术清创.病人经外科清创后感染明显改善,但在术后5周时出现出现胸闷症状,心电图提示前壁V1-V3 导联ST段抬高,并伴有肌钙蛋白T以及肌酸激酶同工酶升高.冠状动脉造影显示左前降支中段明显狭窄,诊断为AMI.对罪犯血管行经皮冠状动脉腔内血管成形术以及药物球囊处理,复查造影未见明显残余狭窄,术后恢复良好.结论 AMI是急性胰腺炎的罕见并发症,临床医师应该提高这一潜在并发症的认识和重视,并探索更有效的预防和治疗策略.

关 键 词:急性胰腺炎  急性心肌梗死  冠状动脉造影
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