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用Le Fort I骨切开和下颌骨切开的经口腔进路切除巨大脑垂体腺瘤
作者姓名:程晓兵  赵晋龙
摘    要:
病例报告 女性患者,54岁,因尖锐的头痛和轻度视觉障碍做头颅CT,发现一涉及枕骨斜坡的肿瘤包块,组织活检诊断为无功能的脑垂体腺瘤。患者不同意手术治疗,经随访1年后,患者头痛加重并伴复视,磁共振(MRI)发现颅底巨大边界不清的包块,占据整个蝶鞍和蝶窦并向上扩展至下丘脑区。手术切除肿瘤已成为必然,经口腔插管麻醉后,首先从中线处切开下颌骨,然后行上颌骨Le Fort型骨切开术,并用牵引钩向下牵拉,同时切除下鼻甲和鼻中隔,这时已获得一个宽敞的空间,成为接近枕骨斜坡的最佳途径。暴露充分后由神经外科医生切除肿瘤,然后复位上、下颌骨,用微型接骨板固定。术后

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