全身免疫炎症指数对急性胆囊炎的预测价值

目的 探讨术前全身免疫炎症指数（systemic immune-inflammation index,SII）预测急性胆囊炎的临床价值。方法 收集2020年8月至2023年11月于复旦大学附属金山医院行胆囊手术的297例胆囊炎患者数据,分为包括轻重度胆囊炎的急性胆囊炎组以及慢性胆囊炎组,进行组间比较。绘制ROC曲线评估SII以及NLR（neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR）的预测价值。结果 与轻度胆囊炎组相比,重度胆囊炎组SII及NLR显著升高（P＜0.001）,最佳截断值为1056.59时,SII预测重度胆囊炎的AUC为0.768,敏感性为77%,特异性为67.5%。最佳截断值为4.65时,NLR预测重度胆囊炎的AUC为0.779,敏感性为82.3%,特异性为62.3%。SII对重度胆囊炎的预测性能与NLR无明显差异（Z=0.789,P=0.430)。与慢性胆囊炎组相比,急性组SII及NLR显著升高（P＜0.001）,最佳截断值为797.96时,SII预测急性胆囊炎的AUC为0.847,敏感性为73.2%,特异性为86.7%。最佳截断值为3.65时,NLR预测急性胆囊炎的AUC为0.869,敏感性为74.2%,特异性为89.5%。SII预测急性胆囊炎的性能与NLR无明显差异（Z=1.715,P=0.086)。结论 SII是一种良好的预测急性胆囊炎的血液学指标,与NLR预测能力相似。