从“气血理论”探讨铁代谢紊乱与心肌缺血再灌注损伤的关系

心肌缺血再灌注损伤是一种继发的心脏损伤，中医认为其病理性质属于虚实夹杂，其发生发展与痰浊、血瘀、气虚多种病理因素相关。铁死亡是铁代谢紊乱所致的铁依赖性细胞死亡形式，其发生机制主要包括铁代谢、氨基酸代谢、脂代谢和铁自噬4种途径。中医药在调节心肌缺血再灌注损伤铁代谢紊乱方面具有疗效，采用益气活血、化瘀通络之法，可减轻铁离子累积和脂质过氧化水平，恢复机体气血平衡状态，从而减轻心肌缺血。文章对铁代谢特征及作用机制进行总结，探讨铁死亡与气血理论的相似之处及中医药干预作用，以期进一步认识铁死亡的机制，理解气血理论的内涵。