128例肺心病呼吸衰竭气管切开的临床分析与评价

本文报告128例肺心病呼吸衰竭气管切开,死亡115例,死亡率为89.84%,存活13例,存活率为10.16%。作者认为疗效不够满意,分析其原因可能与下列因素有关:(1)患者病情重笃并发症多有关,如肺脑就占78.13%,电解质素乱为80%,酸碱失衡达100%;(2)气管切开后下呼吸道的阻塞难于缓解;(3)气管切开后呼吸生理的扰乱不易弥补;(4)切开后的术后并发症难于避免;(5)术后要求严格的护理不易达到。作者评价肺心病呼吸衰竭时作气管切开弊多利少,故应尽量避免切开,必要时以气管插管为宜。