| 血清游离轻链比值对初诊多发性骨髓瘤的预后评估价值 |
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| 引用本文： | 强琬婷,罗添丞,卢静,贺婕,李璐,李荣,陈小梅,赵云阳,姜华,傅卫军,杜鹃.血清游离轻链比值对初诊多发性骨髓瘤的预后评估价值[J].临床检验杂志,2019,37(11):848-852. |
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| 作者姓名： | 强琬婷 罗添丞 卢静 贺婕 李璐 李荣 陈小梅 赵云阳 姜华 傅卫军 杜鹃 |
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| 作者单位： | 第二军医大学长征医院血液科&全军骨髓瘤与淋巴瘤疾病中心,上海,200003 |
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| 摘 要： | 目的观察血清游离轻链(sFLC)对初诊多发性骨髓瘤(MM)患者预后的影响。方法回顾性分析2010年6月至2016年12月第二军医大学长征医院收治的621例初诊MM患者的临床资料,用免疫比浊法检测sFLCκ、λ的表达水平,分析初诊时血清游离轻链比值(serum free light chain ratio,sFLCR)在MM患者预后中的作用。结果初诊MM患者621例,其中sFLCR正常组(0.26≤sFLCR≤1.65)42例(6.8%),sFLCR低组(0.01sFLCR0.26或1.65sFLCR100)247例(39.8%),sFLCR高组(sFLCR≤0.01或sFLCR≥100)332例(53.4%)。sFLCR异常组与正常组相比,患者初诊时血红蛋白降低,浆细胞比例、血肌酐、β_2微球蛋白(β_2-MG)均增高,合并细胞遗传学高危、DSⅢ期、ISSⅢ期患者均增多(P均0.05)。预后生存比较中,sFLCR异常组患者中位总生存(OS)时间较正常组患者缩短(58.7月vs未达到,P=0.043)。Cox预后风险回归示,sFLCR异常和细胞遗传学高危均可作为MM的独立预后因素,且sFLCR高组合并细胞遗传学高危组患者预后更差,中位OS时间41.6个月,较合并细胞遗传学标危组患者中位OS时间61.4个月缩短(P=0.015)。结论初诊时sFLCR异常的MM患者肿瘤负荷高、侵袭性强,其中伴有细胞遗传学高危的MM患者预后更差,sFLCR可作为MM的独立预后因素。
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| 关 键 词： | 血清游离轻链 血清游离轻链比值 多发性骨髓瘤 预后 |
| 收稿时间： | 2019/6/14 0:00:00 |
| 修稿时间： | 2019/12/3 0:00:00 |
The roles of serum free light chain ratio in the prognosis of newly diagnosed multiple myeloma |
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| qiangwanting,luotiancheng,lujing,hejie,lilu,lirong,chenxiaomei,zhaoyunyang,jianghu,fuweijun and dujuan.The roles of serum free light chain ratio in the prognosis of newly diagnosed multiple myeloma[J].Chinese Journal of Clinical Laboratory Science,2019,37(11):848-852. |
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| Authors: | qiangwanting luotiancheng lujing hejie lilu lirong chenxiaomei zhaoyunyang jianghu fuweijun and dujuan |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | serum free light chain serum free light chain ratio multiple myeloma prognosis |
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