| 重型颅脑损伤术中血压变异性对预后的影响 |
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| 引用本文： | 谢晨阳,陈秀侠.重型颅脑损伤术中血压变异性对预后的影响[J].安徽医药,2020,24(1):33-38. |
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| 作者姓名： | 谢晨阳 陈秀侠 |
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| 作者单位： | 徐州医科大学附属医院麻醉科，江苏徐州 221000,徐州医科大学附属医院麻醉科，江苏徐州 221000 |
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| 基金项目： | 中国科学技术大学新医学联合基金项目（项目编号：WK9110000010） |
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| 摘 要： | 目的探讨重度颅脑损伤病人术中血压变异性对伤后 3个月预后的影响。方法本研究采用观察性横断面研究，选取徐州医科大学附属医院 2014年 7月至 2017年 12月期间重型颅脑损伤且接受开颅手术治疗的 87例病人的临床资料，病人按照伤后 3个月 GOS预后评分分为良好组( GOS4?5分)和不良组( GOS1?3分)，分析血压变异性(收缩压标准差)、收缩压平均数对预后的影响；同时纳入的因素有年龄、入院时间、 GCS评分、血糖、血乳酸、血 PH值、脑疝，一并分析它们对预后的影响。单因素分析中结果有统计学意义的因素，引入非条件 logistic回归模型中进行多因素分析。结果单因素分析结果显示病人入院时间、 GCS评分、收缩压平均数、血糖、血乳酸、脑疝及收缩压标准差组间比较差异有统计学意义(均 P＜0.05)；病人年龄、血 PH值组间比较差异无统计学意义( P＞0.05)。用 logistic回归模型进行控制分析，脑疝、收缩压平均数、收缩压标准差 3个变量被保留入回归方程( P＜0.05)进一步将发生脑疝病人行单因素及 logistic回归分析，收缩压平均数、收缩压标准差 2个变量被保留入回归方程( P＜0.05)。结论，术中收缩压标准差是重度颅脑损伤病人伤后 3个月预后不良的危险因素，收缩压标准差越大，病人预后越差；收缩压平均数是影响病人伤后 3个月预后的保护因素，在一定的阈值内，收缩压平均数越高，病人预后越好。
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| 关 键 词： | 颅脑损伤/诊断 脑膨出 血压 预后 危险因素 血压变异性 |
| 收稿时间： | 2019/3/22 0:00:00 |
The prognosis of intraoperative blood pressure variability in patients with severe traumatic brain injury |
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| XIE Chenyang and CHEN Xiuxia.The prognosis of intraoperative blood pressure variability in patients with severe traumatic brain injury[J].Anhui Medical and Pharmaceutical Journal,2020,24(1):33-38. |
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| Authors: | XIE Chenyang and CHEN Xiuxia |
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| Keywords: | |
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