83例Ⅲ期非小细胞肺癌综合治疗分析

目的:回顾性分析放疗 化疗综合治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效及远期生存率。方法:1995年7月到2003年7月,我科收治的83例Ⅲa、Ⅲb期非小细胞肺癌(NSCLC)初治患者,其中Ⅲa期37例,Ⅲb期46例。全部病例先行MVP(丝裂霉素,硫酸长春地辛,顺铂)、EP(足叶乙甙,顺铂)、CAP(环磷酰胺,阿霉素,顺铂)、NP(诺维苯,顺铂)、GP(健择,顺铂)、或TP(泰素帝/泰素,顺铂)为主的方案化疗2~6周期,然后给予放疗。放疗范围包括原灶、纵膈、肺门转移淋巴结及锁骨上、颈部转移淋巴结区,区域性淋巴结若无累及,不作预防性照射,放射剂量为40~65Gy,其中放疗40-49Gy的患者12例,放疗50~59Gy的患者23例,放疗60-65Gy的患者48例。结果:本组总的有效率为60.24%,1、2年生存率分别为57.83%,34.94%,1、2年局控率分别为65.06%,37.35%。结论:放疗合并化疗综合治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,可提高生存率,随放射剂量的增加,局控率提高,而对长期生存并无意义。