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闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的疗效比较
引用本文:付备刚,王秀会,蔡攀,夏胜利.闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的疗效比较[J].中国骨与关节损伤杂志,2015,30(2).
作者姓名:付备刚  王秀会  蔡攀  夏胜利
作者单位:上海市浦东新区周浦医院骨科,上海,201318
摘    要:目的比较闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的疗效。方法自2008-01—2013-01,对采用闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定治疗且获得随访的110例股骨干骨折进行回顾性分析,其中60例采用闭合复位,50例采用切开复位。比较2组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、并发症及膝关节功能评分。结果闭合复位组获得平均14(6~20)个月随访,切开复位组获得平均16(8~22)个月随访。闭合复位组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、HSS评分分别为(84.170±15.228)min、(149.250±33.659)ml、(5.290±1.113)个月、(86.980±6.736)分,切开复位组分别为(84.940±15.745)min、(441.800±76.277)ml、(8.170±2.123)个月、(82.100±9.351)分;闭合复位组与切开复位组比较,术中出血量更少,骨折愈合时间更短,差异有统计学意义(P0.05);但2组手术时间比较差异无统计学意义(P0.05)。闭合复位组术后12个月膝关节功能HSS评分较切开复位组高,差异有统计学意义(P0.05)。闭合复位组术后2例发生骨折延迟愈合,3例出现股骨外旋畸形愈合,并发症发生率为8.333%。切开复位组术后6例发生骨折延迟愈合,2例骨不连,1例浅表感染,1例深部感染,并发症发生率为20.000%。闭合复位组术后并发症发生率低于切开复位组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折时,闭合复位疗效优于开放复位。

关 键 词:股骨干骨折  交锁髓内钉  闭合复位  切开复位  内固定

Comparative study on curative effect of closed reduction and open reduction with interlocking intramedullary nail in treatment of femoral shaft fractures
FU Bei-gang,WANG Xiu-hui,CAI Pan,XIA Sheng-li.Comparative study on curative effect of closed reduction and open reduction with interlocking intramedullary nail in treatment of femoral shaft fractures[J].Chinese Journal of Bone and Joint Injury,2015,30(2).
Authors:FU Bei-gang  WANG Xiu-hui  CAI Pan  XIA Sheng-li
Abstract:
Keywords:Femoral fractures  Interlocking intramedullary nail  Close reduction  Open reduction  Internal fixation
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