9项呼吸道病原抗体检测在急性气管-支气管炎患儿诊断中的价值

目的：探讨9项呼吸道病原抗体检测在急性气管‐支气管炎患儿诊断中的价值。方法选取清远市妇幼保健院门诊部和住院部急性气管‐支气管炎患儿269例，其中2～12月患儿67例，＞1～4岁患儿86例，大于4岁患儿116例，全部患儿采用间接免疫荧光法检测9项呼吸道病原 IgM 抗体，观察单项及多项病原抗体检测阳性的分布情况，并分析不同年龄段患儿9项呼吸道病原抗体阳性率的差异，评价其在指导临床抗菌药物应用中的价值。结果9项呼吸道病原抗体检测阳性率为52．42％，其中单项呼吸道病原抗体阳性率为44．61％，多项病原抗体检测阳性率为7．81％。肺炎支原体抗体阳性率为26．39％，明显高于乙型流感病毒抗体阳性率7．43％、肺炎衣原体抗体阳性率4．83％，嗜肺军团菌抗体阳性率4．09％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。不同年龄段抗体阳性率比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。61例肺炎支原体抗体、11例嗜肺军团菌抗体和5例 Q 热立克次体阳性患儿均应用阿奇霉素治疗有效，肺炎支原体对气管‐支气管炎的诊断灵敏度、特异度、Kappa 值和受试者操作特征曲线下面积明显高于乙型流感病毒和肺炎衣原体。结论9项呼吸道病原抗体检测在急性气管‐支气管炎患儿诊断中阳性率较高，在辅助急性气管‐支气管炎诊断和指导抗菌药物应用中具有重要的意义。

The value of nine respiratory tract antibodies in the diagnosis of children with acute tracheobronchitis