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股骨近端锁定钢板与Gamma 3型髓内钉固定不稳定股骨粗隆间骨折的生物力学研究
引用本文:江伟,刘跃洪,杨灵,徐巍,刘树平,张德盛,陈曦,汪红.股骨近端锁定钢板与Gamma 3型髓内钉固定不稳定股骨粗隆间骨折的生物力学研究[J].中国骨与关节损伤杂志,2015,30(2).
作者姓名:江伟  刘跃洪  杨灵  徐巍  刘树平  张德盛  陈曦  汪红
作者单位:德阳市人民医院骨科,四川,618000
摘    要:目的比较股骨近端锁定钢板与Gamma 3型髓内钉在固定不稳定股骨粗隆间骨折中的生物力学特性,为临床选择内固定方式提供理论依据。方法选取5对防腐股骨标本,每对标本配对随机分为A组和B组,所有股骨标本制成31-A2.2型骨折模型,A组使用Gamma 3型髓内钉固定,B组使用股骨近端锁定钢板固定,在力学测试机上进行轴向压缩、扭转、破坏试验。结果在1 200 N载荷时,A组轴向刚度为(306.52±11.32)N/mm,B组为(258.38±14.63)N/mm,A组的轴向刚度较B组高18.6%,差异有统计学意义(t=17.74,P=0.03)。A、B组在扭转角为0.5°、1.0°、1.5°、2.0°、2.5°时的扭矩值差异均无统计学意义(P0.05)。A组扭转刚度为(1.35±0.06)N·mm/deg,B组为(1.48±0.09)N·mm/deg,2组差异无统计学意义(t=-5.00,P=0.13)。A组最大屈服载荷为(3 101.33±174.83)N,B组最大屈服载荷为(2 396.68±142.07)N,A组最大屈服载荷值较B组高29.4%,差异有统计学意义(t=48.52,P0.001)。结论股骨近端锁定钢板在内固定治疗以31-A2.2型骨折为例的不稳定股骨粗隆间骨折时,其轴向负重力学性能不如Gamma 3型髓内钉,不宜作为首选内固定。

关 键 词:不稳定股骨粗隆间骨折  Gamma  3型髓内钉  股骨近端锁定钢板  生物力学

A biomechanical comparative study on proximal femoral locking plate and Gamma 3 nail for treatment of unstable femoral intertrochanteric fracture
Abstract:
Keywords:Unstable femoral intertrochanteric fracture  Gamma 3 nail  Proximal femoral locking plate  Biomechanics
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