| 摘 要： | 我院1954——1973年间收治乳腺髓样癌100例,占同期全部乳腺癌2,063例的4.3％。髓样癌的病理诊断标准迄今尚不统一,作者根据其病理形态特点和生物特性,将其分为典型,不典型及非特殊型三种类型,(一) 典型髓样癌(24例)的癌细胞占癌组织的3/4以上,合体细胞占75％以上,细胞体大,圆形,椭圆形或多边形,核膜薄,核仁显著,核内染色质集中在核膜上,呈空泡状,细胞核分裂Ⅰ——Ⅱ级,癌组织呈膨胀性生长,边界较清楚,无腺管结构,但可能有微量管内癌成分,周固有大量淋巴细胞浸润,(二) 不典型髓样癌(44例)其特点一般同典型髓样癌,惟癌巢周围见有灶性或明显浸润,有不同量管内癌成分,可见少量腺管及乳头状结构、细胞核分级为Ⅲ级,周围有少或微量淋巴细胞浸润。(三) 非特殊型髓样癌(32例)的一般特点同不典型髓样癌、惟合体细胞成分少于75％而多于50％,伴有少量其他癌成分。髓样癌的发病年龄较轻,肿瘤体积较大,腋淋巴结转移较少,予后较好,本组病例治疗以乳癌根治术为主,其5及10年生存率分别为78.5％及72.2％,其中典型组分别为91.3％及88.8％,不典型组为81.1％及80％,非特殊型组为65.6％及53.6％。全组5及10年局部复发率为9.2％及10.1％,其中典型组为4.3％及0,不典型组为4.7％及2.9％,非特殊型组为18.8％及25％。
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