小儿复发性直肠尿道瘘21例报告 |
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作者姓名: | 林芃 陈雨历 李金良 陈维秀 孙大庆 |
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作者单位: | 250033,济南,山东大学第二医院小儿外科 |
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摘 要: | 1998至 2 0 0 0年我们采用经肛途径治疗小儿复发性直肠尿道瘘 2 1例 ,效果满意 ,现报告如下。肛肛门成形术后 16例、先天性巨结肠根治术后 4例、外伤后 1例。 10例曾行 1次手术、8例 2次手术、3例 3次手术。术前均行尿道及肛门直肠造影。术前对有大便失禁的患儿采用肛门评分法进行评分[1] 。硬膜外麻醉满意后置尿管 ,置尿管困难者可于术中修补瘘口时再置。先行直肠黏膜下游离直达Douglas窝 ,从前方切开直肠肌层进入盆腔后再环行切开直肠肌层 ,仔细切断和结扎直肠血管和乙状结肠血管。由于直肠黏膜不易游离 ,此时应紧贴直肠壁肌层分离 ,一旦…
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关 键 词: | 小儿 复发性直肠尿道瘘 硬膜外麻醉 尿道狭窄 手术治疗 |
修稿时间: | 2003-05-23 |
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