早产儿贫血临床输血指征的探讨

目的 观察不同输血指征对早产儿贫血及其他合并症治疗的意义,以期探讨适合我国的较为合理的输血指征.方法 回顾性分析96例出生体重＜1500 g,住院时间≥2周,并接受过输血治疗的早产儿临床资料.按不同的输血指征将其分为两组,即观察1组(输血指征严格)和观察2组(输血指征宽松),其中观察1组54例,观察2组42例.观察患儿输血总量和输血次数.结果 观察1组接受的总输血量比观察2组明显增高[中位值(P25,P75)为71.0(43.25,107.25) ml对 36.0(29.50,56.25)ml,P=0.001],且输血次数较观察2组增多[3.00(2.00,4.00)次对 1.50(1.00,2.25)次,P<0.01].观察1组机械通气时间及持续正压通气时间高于观察2组,但吸氧时间差异无统计学意义.观察1组患儿在颅内出血、真菌感染率及病死率上均高于观察2组(P<0.05).结论 早产儿贫血易促使其并发症的发生,对早产儿存活的影响较大,结合具体病情适当放宽输血指征,科学合理用血,对早产儿的生存有积极意义.

Discussion on the clinical indications for blood transfusion in anemia of prematurity