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100份护理病历中护理措施存在的问题及对策
作者姓名:岳莹 牛丽君
摘    要:
随机抽取我科1997年3月-11月100份整体护理病历,对其中814个护理问题对应的4655条护理措施进行分析。结果陈述不清楚、欠条理的265条(5.7%),措施可行性差147例(3.2%),护理措施与护理问题不符107条(2.3%),措施缺乏科学依据88条(1.9%),护理措施与医疗措施混淆201条(4.3%)。提示:正确掌握护理措施意义及范畴,遵循护理措施与护理问题一致的原则,从实际出发,制定

关 键 词:整体护理 护理措施 护理病历
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