产前筛查结果与年龄、体质量、孕周的关系

目的 研究中期孕妇产前筛查唐氏综合征、开放性脊柱裂(OSB)、爱德华综合征3种严重先天性缺陷与年龄、体质量、孕周的关系,探讨产前筛查的影响因素,避免相关因素的影响,降低产前筛查的假阳性和假阴性,提高产前筛查的准确率.方法 全自动化学发光免疫分析仪检测5 347例妊娠14～21周中期孕妇血清中甲胎蛋白(AFP)、游离人绒毛膜促性腺激素β-亚单位(Free-β-hCG)、游离雌三醇(μ-E3)水平,应用风险评估软件系统,结合孕妇年龄、体质量、孕周、产次、吸烟、是否糖尿病等因素校正后分别得出3种先天缺陷是否高风险.结果 5 347例中,筛查出唐氏综合征阳性391例,占7.31％(391/5 347)；OSB阳性85例,占1.59％(85/5 347)；爱德华氏综合症阳性21例,占0.39％(21/5347).唐氏综合征及爱德华综合征与年龄相关(均为P＜0.001),均随年龄增大筛查阳性率增高,不同年龄分组间阳性率差异有统计学意义(P＜0.01),OSB与年龄不相关(P＞0.05).体质量因素、三种先天缺陷均与体质量相关(P＜0.00l),唐氏综合征阳性率随体质量增加而增高OSB阳性率随体质量增加而降低,爱德华综合征阳性率表现为40 kg以下及65 kg以上较中间体质量阳性率高.孕周因素,OSB与孕周相关(P＜0.05),但不同孕周分组间OSB阳性率差异无统计学意义(P＞0.05),唐氏综合征及爱德氏综合征与孕周不相关(均为P＞0.05).结论 产前筛查受众多因素影响,特别是年龄、体质量、孕周,筛查中应准确掌握孕妇的相关信息,才能提高产前筛查的效率.

The relationship between the result of prenatal screening and age, bady weight, gestational age