摘 要: | 患者,女,17岁,因周期性嗜睡1年,于1989年5月初诊。患者于1988年4月以来,每于行经前1~2天发生嗜睡,昼夜睡眠,反复呼唤方醒,醒后再睡。唤醒后表情茫然,言语、行走迟缓,无主动性言语。能自行起床大小便。有时连睡1~2天不吃不喝,在唤醒催促下方进少量饮食,食后又睡。嗜睡期长达6~8天。无发热及呕吐。发作终止后对病中经过基本不能回忆。每次发作过程相同。间歇期如常人。病前体健。自幼无高热惊厥、脑炎、脑外伤及抽搐等病史。15岁来月经,量中等,较有规律。查体未见异常。颅脑CT、EEG均正常。给口服利他林10mg每日3次,服药期间,嗜睡仍随月经周期发生,但持续时间缩短为3~4天,2月后自行停药,嗜睡发作同前。截至1994年3月,仍周期性发作,但嗜睡期逐渐缩短为2~3天,易唤醒,过后能部分回忆病中过程,发育正常,查体并复查EEG均正常。
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