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| 1313份病案质量分析 | |
| 作者姓名： | 陈宝萍 梁桂珍 喻瑛 |
| 作者单位： | 福建省肿瘤医院;福建省肿瘤医院;福建省肿瘤医院 |
| 摘 要： | 病案质量是医院医疗质量的重要记录 ,是反映和评价医院管理的重要依据之一。根据《病案质量检查表》,我院对 1997年 1月至 12月病历进行了检查。现就病案中的缺陷进行分析 ,寻找出病案质量的质控点 ,提出建议和对策。1 资料来源及方法1.1 资料来源 本院 1997年 1月～ 12月出院病人病案。1.2 方法 采用随机抽样法 ,共抽取 13 13份病案。其中外科3 5 8份 ,放疗科 3 2 1份 ,内科 2 87份 ,妇科 2 60份 ,中医科 87份。对照《病案质量检查表》设计表格进行登记 ,最后进行等级分数评定。该项标准包括首页及一般项目、主诉、病史、体检、诊断、… |
| 关 键 词： | 病案质量 病案缺陷 医疗质量 对策 |
| 文章编号： | 1004-4337(2001)02-0191-01 |
| 修稿时间： | 2000-09-26 |
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