双侧后鼻孔闭锁的手术径路 |
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作者姓名: | 张大良 |
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摘 要: | 后鼻孔闭锁的发生率在1/7000~1/8000之间,约半数伴有颅面及心血管系统畸形,其发病原因尚不清楚。双侧后鼻孔闭锁的患儿出生后即有呼吸困难和吮乳困难。检查时常以吸引管经鼻腔向鼻咽部探试;亦可将亚甲蓝滴入鼻腔,后鼻孔完全闭锁者咽部无染料显现;或将造影剂滴入鼻腔后投照头颅侧位片及颏-顶位片,以测量闭锁厚度及鼻咽腔的前后径。手术径路有经鼻腔、经腭、经鼻窦和经鼻中隔四种。作者们指出,经鼻腔径路有损伤小、操作简单、费时少及不易形成口鼻瘘等优点,因此应列为首选方法并应尽早施行,唯有时有术野显露不满意及术后发生狭窄的缺点。经腭径路显露
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