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髋关节前外侧入路的应用解剖及临床意义
引用本文:叶斌,苗华,于光生,薛惠祥,周建生,张长春. 髋关节前外侧入路的应用解剖及临床意义[J]. 解剖与临床, 2004, 9(1): 19-20
作者姓名:叶斌  苗华  于光生  薛惠祥  周建生  张长春
作者单位:1. 上海市扬浦区老年医院骨科,200000
2. 蚌埠医学院临床应用解剖研究所
3. 蚌埠医学院附属医院骨科
摘    要:目的 :为髋关节前外侧入路及易损伤结构提供解剖学依据。方法 :对 6 0侧成尸下肢标本 ,参照手术进路的层次对相关结构和神经血管进行解剖观测。结果 :(1)股外侧皮神经干 80 %斜跨切口线下部 ;第一分支阔筋膜浅层穿出点位于髂前上棘下方 (6 .2± 2 .5 )cm ,主干阔筋膜深层穿出点位于髂前上棘下方 (1.6± 1.2 )cm ,此段主干位于阔筋膜浅深两层之间 ,周围充满脂肪组织。 (2 )股直肌直头呈圆柱形 ,其前内侧是股三角 ,后外侧是髋关节囊 ,仅遮挡髋关节囊前内侧 1 6部分。 (3)股神经股外侧肌支从前内上行向下外斜跨切口延长线 ,分数支入股外侧肌 ,其最上支与切口延长线交点位于髂前上棘下方 (12 .4± 2 .6 )cm ,结论 :(1)此入路浅层分离时应先在髂前上棘下 5 .0cm以内的阔筋膜浅深两层之间脂肪组织中寻找并保护股外侧皮神经 ,然后再分离切口下部浅筋膜。 (2 )在深层分离时应沿股直肌直头外侧深入至髋关节囊 ,切匆误入其前内侧的股三角。股直肌直头如果没有挛缩 ,可不必切断 ,以便患者尽早进行功能锻炼。 (3)切口如需向下延长时 ,不宜超过髂前上棘下 9.0cm ;如果必须再延长应向外侧偏斜 ,以免伤及股神经股外侧肌支。

关 键 词:髋关节 前外侧入路 解剖学 股外侧皮神经 手术入路
修稿时间:2003-06-25

Applied anatomy and clinical significance of the anterior- lateral approach of the hip joint
Ye Bing,Miao Hua,Yu Guangsheng,et al.. Applied anatomy and clinical significance of the anterior- lateral approach of the hip joint[J]. Anatomy and Clinics, 2004, 9(1): 19-20
Authors:Ye Bing  Miao Hua  Yu Guangsheng  et al.
Abstract:
Keywords:The hip joint  Lateral femoral cutenous nerve  Rectus femoris  Anterior-lateral appreach
本文献已被 CNKI 万方数据 等数据库收录!
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