全手指缺损的手再造1例

1　病例资料　　患者,男,20岁。左手被机器压伤后手指全部缺损5个月入院。局部检查:左手5指近节指骨近端以远缺损,指残端与手背和手掌形成贴骨瘢痕(图1),左拇指掌腕关节活动可,中、环、小指掌指关节有30°活动度。2　手术方法采用高、低位硬膜外麻醉,切取右第2趾再造拇指,左第2、3趾再造中、环指。图1　左手手指全缺损术前21　受区处理　于拇指残端掌背侧与第4指蹼作“Ｈ”形切口,显露屈伸指肌腱及指掌侧神经。左腕部斜形切口内显露桡动脉、桡静脉、头静脉及桡神经浅支。在手指与腕部切口间作宽大的皮下遂道。22　游离右第2足趾　带部分足背…