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双管式喉罩用于困难性气管插管临床效果的比较
引用本文:刘继云,许立新,余守章.双管式喉罩用于困难性气管插管临床效果的比较[J].现代临床医学生物工程学杂志,2007,13(1):48-51.
作者姓名:刘继云  许立新  余守章
作者单位:广州医学院附属广州市第一人民医院麻醉科,广州医学院附属广州市第一人民医院麻醉科,广州医学院附属广州市第一人民医院麻醉科
基金项目:广州市医药卫生科技项目(03241)
摘    要:目的探讨双管式喉罩(LMA-ProSeal,PLM)在困难性气管插管患者中的应用。方法行择期手术患者60例(ASAⅠ~Ⅱ),随机分为3组,其中PLM组20例、标准型喉罩(LMA-Classic,CLM)组20例和气管插管无困难的全麻患者20例为对照组。对困难气道的患者用盲探法随机置入PLM或CLM,对照组患者采用明视经口行气管内插管,惠普监护仪监测诱导前、置喉罩(或气管插管)后即刻平均动脉压(MAP)和心率(HR),术中连续监测呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、脉搏氧饱和度(SpO2)和气道漏气压(Paw)。结果PLM组用盲探法置入喉罩均较顺利,其平均置入时间为(50±5)s,首次插管成功18例(90%),有2例(10%)第2次插管成功,无明显软组织损伤;术毕患者完全清醒通气量满意时,无一例出现躁动,无明显喉痛现象。CLM组平均置管时间为(46±2)s,首次插管成功16例(80%),第2次插管成功4例(20%)。两组喉罩首次插管成功率差异无统计学意义。CLM组术毕清醒早期有4例出现躁动,拔管后有2例主诉喉痛不适。PLM组气道漏气压为(32.5±10.5)cmH2O,CLM组为(25.5±10.5)cmH2O。对照组平均插管时间为(52±3)s,有1例(5%)第2次插管成功,术毕复苏期有12例出现躁动,拔管后有8例主诉喉痛不适。对照组于置管后即刻的MAP和HR分别为(121.21±8.65)mmHg、(98.05±8.21)次/分,分别明显高于PLM组(94.38±9.82)mmHg、(81.10±7.56)次/分(P<0.05)。结论PLM应用在困难性气管插管患者中具有明显优势。

关 键 词:双管式喉罩  标准型喉罩  困难性气管插管
修稿时间:2006-11-07

Clinical application of LMA- ProSeal in patients undergoing difficult intubation
LIU Ji-yun, XU Li-xin,SHE Shou-zhang..Clinical application of LMA- ProSeal in patients undergoing difficult intubation[J].Journal of Modern Clinical Medical Bioengineering,2007,13(1):48-51.
Authors:LIU Ji-yun  XU Li-xin  SHE Shou-zhang
Abstract:
Keywords:LMA-ProSeal  LMA-Classic  difficult intubation
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