腹腔镜下直肠癌根治术加肝部分切除术在结直肠癌伴肝转移中的临床应用

探讨腹腔镜下直肠癌根治术加肝部分切除术在结直肠癌肝转移（CRCLM）中的临床效果。回顾性分析2016年1月—2020年12月行手术治疗的CRCLM患者43例，20例腹腔镜手术为观察组，23例开腹手术为对照组。比较围手术期指标、并发症发生情况、术后生存情况、无瘤生存率及总生存率。结果显示，两组患者肿瘤原发病灶及肝转移病灶手术切缘均为阴性。观察组手术时间较对照组较长，但术中出血量较少，术后住院天数更短（P<0.05）；两组肝门阻断例数、阻断时间及术中输血例数比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后并发症发生率为25.0%，对照组为30.4%，差异无统计学意义（P>0.05）。术后随访时间为4～57个月，平均随访时间（24.3±12.7）个月，中位随访时间20个月。观察组患者1年、3年无瘤生存率分别为65.0%、55.0%,1年、3年总生存率分别为90.0%、70.0%；对照组分别为64.1.0%、47.8%,87.0%、62.6%，差异均无统计学意义（P> 0.05）。结果表明，腹腔镜下直肠癌根治术加肝部分切除术治疗CRCLM安全可行，出血量少、术后恢复快等...