腔镜食管癌手术中使用封堵管单肺通气与人工气胸下双肺通气对患者呼吸参数和血流动力学指标的影响

目的 比较腔镜食管癌手术中使用封堵管单肺通气与人工气胸下双肺通气对患者呼吸参数和血流动力学指标的影响。方法 选取2020年1月至2021年12月淇县人民医院收治的86例腔镜食管癌手术患者,依照随机数字表法分为两组,每组43例。观察组接受封堵管单肺通气,对照组接受人工气胸下双肺通气,比较两组干预情况。结果 与对照组比较,观察组肺萎陷评分较低(P<0.05)。两组通气时(T0)、胸腔操作开始后10 min(T1)、胸腔操作开始后30 min(T2)、胸腔操作开始后1 h(T3)的气道峰压(Ppeak)、动脉氧分压(PaO₂)比较,差异均未见统计学意义(P>0.05),观察组T2、T3时动脉二氧化碳分压(PaCO₂)低于对照组(P<0.05)。两组T0时平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)比较,差异未见统计学意义(P>0.05),而观察组T1、T2、T3时MAP较对照组低,CVP较对照组高(P<0.05)。结论 与人工气胸下双肺通气比较,腔镜食管癌手术中使用封堵管单肺通气,对患者呼吸参数、血流动力学水平影响较小。