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| 狼疮性脑病误诊为中枢神经系统感染1例报告 | |
| 作者姓名： | 陈哲 王惠娟 陈仁玉 于慧丹 |
| 作者单位： | 河北医科大学第二医院神经内科,石家庄,050000 |
| 摘 要： | 系统性红斑狼疮(SLE)常伴多系统病变的症状,易误诊.现报告1例误诊为中枢神经系统感染的狼疮性脑病如下.1 病例 女,19岁.因"头痛、发作性意识障碍、抽搐20 d"于2011年1月17日入院.患者于20 d前无明显诱因出现头痛、发作性意识丧失、全身抽搐伴尿失禁8h入我院.查体:血压189/131 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),浅昏迷,颈抵抗(+),克氏征(+).入院后持续发热(体温40℃);查血白细胞16.4×109/L,凝血酶原时间16.6 s,肌酶升高.头颅CT未见异常.诊断为中枢神经系统感染,给予抗感染、降压药治疗5d后,体温、血压正常,仍昏迷,自动出院.出院2d后患者意识恢复正常,偶有头痛.1d前无明显诱因再次发作意识丧失、抽搐.既往有"心肌炎"、"类风湿性关节炎"病史. |
| 关 键 词： | 中枢神经系统感染 狼疮性脑病 系统性红斑狼疮 误诊 发作性 意识障碍 多系统病变 意识丧失 头痛 尿失禁 |
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