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血糖控制优化方案在肝胆外科术后应激性高血糖病人中的应用
引用本文:郭伟,李小臣,李慧,曹丽,李娜,仰曙芬.血糖控制优化方案在肝胆外科术后应激性高血糖病人中的应用[J].安徽医药,2019,23(8):1566-1569.
作者姓名:郭伟  李小臣  李慧  曹丽  李娜  仰曙芬
作者单位:山东大学齐鲁医院肝胆外科,山东 济南,250000;哈尔滨医科大学护理学院,黑龙江 哈尔滨,150001
基金项目:哈尔滨医科大学技术项目
摘    要:目的 探讨血糖控制优化方案(BGCOP)在肝胆外科术后应激性高血糖(SHG)病人中的应用效果。 方法 采用简单化随机分组法将2015年1—12月山东大学齐鲁医院86名符合条件的肝胆外科病人分为试验组(43例)和对照组(43例)。试验组采取BGCOP控制血糖,对照组采取常规胰岛素强化治疗方案(CIIT)控制血糖。比较术后两组病人的血糖控制效果、不良反应发生率和并发症发生率。 结果 两组病人的一般资料在年龄、体质指数(BMI)、急性生理与慢性健康评分(APACHE)等方面差异无统计学意义(P>0.05),对后续研究没有影响。试验组采取BGCOP方案后血糖控制到目标值的时间为(4.54±1.51)h,对照组采用CIIT方案后血糖控制到目标值的时间为(8.54±2.68)h,试验组采用BGCOP方案后血糖控制到目标值的时间明显低于对照组,高血糖指数(0.86±0.24)也明显低于对照组(1.97±0.94),差异有统计学意义(t=8.724,t=7.895,P<0.001);试验组病人50%葡萄糖救援、低血糖、严重低血糖发生率明显低于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05);两组病人发生高渗性昏迷的比率差异无统计学意义(P>0.05);试验组病人发生肺部感染、腹部感染和切口感染的比率明显低于对照组病人,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 与CIIT相比,BGCOP方案能更有效地控制肝胆外科术后SHG病人的血糖水平。

关 键 词:高血糖症  手术后并发症  消化系统外科手术/副作用  胰岛素输注系统  应激  生理学  胰岛素  应激性高血糖
收稿时间:2017/7/27 0:00:00
修稿时间:2017/9/18 0:00:00

Application of blood glycaemic control optimization programme in patients with stress hyperglycaemia after hepatobiliary surgery
GUO Wei,LI Xiaochen,LI Hui,CAO Li,LI Na and YANG Shufen.Application of blood glycaemic control optimization programme in patients with stress hyperglycaemia after hepatobiliary surgery[J].Anhui Medical and Pharmaceutical Journal,2019,23(8):1566-1569.
Authors:GUO Wei  LI Xiaochen  LI Hui  CAO Li  LI Na and YANG Shufen
Institution:Department of Hepatobiliary Surgery,Qilu Hospital of Shandong University,Jinan,Shandong 250000,China,Department of Hepatobiliary Surgery,Qilu Hospital of Shandong University,Jinan,Shandong 250000,China,Department of Hepatobiliary Surgery,Qilu Hospital of Shandong University,Jinan,Shandong 250000,China,Department of Hepatobiliary Surgery,Qilu Hospital of Shandong University,Jinan,Shandong 250000,China,Department of Hepatobiliary Surgery,Qilu Hospital of Shandong University,Jinan,Shandong 250000,China and School of Nursing,Harbin Medical University,Harbin,Heilongjiang 150001,China
Abstract:
Keywords:Hyperglycemia  Postoperative complications  Digestive system surgical procedures/adverse effects  Insulin infusion systems  Stress  physiological  Insulin  Stress hyperglycemia
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