阿托西班治疗先兆早产80例疗效观察

目的 观察不同疗程阿托西班治疗先兆早产的疗效及安全性。方法 2017年5月至2018年5月南京医科大学附属妇产医院诊断为先兆早产孕妇80例,按照随机数字表法分为长疗程组和短疗程组各40例,其中长疗程组接受45 h阿托西班静脉注射,短疗程组接受18 h阿托西班静脉注射,阴道超声测量病人宫颈长度(CL)。观察两组48 h和7 d的宫缩抑制效果,比较各组中不同CL病人疗效差异,统计不良反应和妊娠结局。结果 长疗程组48 h和7 d宫缩抑制率分别为85.0%和72.5%,显著高于短疗程组的65.0%和45.0%,差异有统计学意义(P＜0.05),两组分娩时孕周差异无统计学意义[(33.17±3.58)比(32.92±3.16),P＞0.05]。长疗程组CL≥20 mm病人48 h和7 d宫缩抑制率分别为95.2%和81.0%,长疗程组CL＜20 mm病人相应指标为73.7%和63.2%,两组差异无统计学意义(P＞0.05),短疗程组CL≥20 mm病人48 h和7 d宫缩抑制率分别为81.8%和68.2%,显著高于短疗程组CL＜20 mm病人的44.4%和16.7%(P＜0.05)。两组病人在不良反应、保胎成功率、新生儿体质量和1 min Apgar评分方面均差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 阿托西班可有效延长先兆早产妊娠时间,长疗程方案更加有效且不增加母婴不良反应,对于CL＜20 mm病人应使用阿托西班长疗程用药方案。