布地奈德联合猪肺磷脂注射液对重度新生儿呼吸窘迫综合征患儿肺功能的影响

目的 探讨吸入用布地奈德混悬液联合猪肺磷脂注射液对重度新生儿呼吸窘迫综合征患儿肺功能的影响。方法 选取2016年8月-2018年7月南京市大厂医院收治的重度新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）患儿61例为研究对象，根据随机数字表法分为两组。对照组给予猪肺磷脂注射液联合机械通气治疗，100 mg/kg气管内给药，用药时升温至37℃摇匀，用无菌注射器抽取。观察组在对照组的基础上给予吸入用布地奈德混悬液0.25 mg/kg雾化吸入。比较两组患儿的临床治疗效果、肺功能相关指标及血清铁蛋白（SF）和纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）表达水平。结果 观察组的总有效率为93.55%，高于对照组的73.33%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患儿动脉血氧分压（pO₂）、动脉二氧化碳分压（pCO₂）、吸氧浓度（FiO₂）和氧合指数（OI）无统计学差异；治疗后pO₂和OI显著升高，pCO₂和FiO₂显著下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组pO₂和OI显著高于对照组，pCO₂显著低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前SF和PAI-1表达水平无统计学差异；治疗后SF和PAI-1均显著降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 吸入用布地奈德混悬液联合猪肺磷脂注射液可显著降低重度新生儿呼吸窘迫综合征患儿的SF和PAI-1表达水平，改善患儿肺功能，提高临床治疗效果。

Effects of budesonide combined with Poractant Alfa Injection on pulmonary function in children with severe neonatal respiratory distress syndrome