增味小承气汤对胆道围手术期免疫功能的影响:随机对照研究 |
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引用本文: | 孙宝房,魏强,陈强谱,朱文涛.增味小承气汤对胆道围手术期免疫功能的影响:随机对照研究[J].中国中西医结合杂志,2019,39(9):1065-1071. |
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作者姓名: | 孙宝房 魏强 陈强谱 朱文涛 |
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作者单位: | 1. 滨州医学院附属医院肝胆外科(山东 256603); 2. 滨州医学院附属医院临床营养支持中心(山东256603); 3. 山东省临床营养与代谢重点实验室(山东 256603) |
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基金项目: | 山东省普外科临床重点专科建设基金资助项目(No. ZDZK2013SJ09) |
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摘 要: | 目的通过前瞻性随机对照研究,评价增味小承气汤对胆道围手术期免疫功能的影响。方法选取滨州医学院附属医院肝胆外科2017年5—12月收治的120例胆道手术患者,运用随机对照表法将患者分为增味小承气汤组(42例)、小承气汤组(39例)和对照组(39例)。所有患者围手术期均采用术后加速康复(ERAS)流程,小承气汤组在此基础上增加小承气汤,增味小承气汤组增加增味小承气汤。分别检测3组患者术前,术后第1、2、5天CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+比值、CD19~+、NK细胞表达、淋巴细胞计数及百分比。统计住院天数、术后住院时间,住院费用、术后费用,观察手术后并发症发生情况及口服中药的不良反应。结果与对照组比较,术后第1、2天增味小承气汤组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD19~+、淋巴细胞计数及百分比增高(P0.05)。同时,术后第1、2天增味小承气汤组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、淋巴细胞计数及术后第1天CD19~+表达高于小承气汤组(P0.05)。与对照组比较,小承气汤组术后费用,恶心、呕吐,腹胀的发生率降低(P0.05);增味小承气汤组术后住院时间、术后费用,恶心、呕吐,腹胀的发生率降低(P0.05)。结论增味小承气汤改善了胆道围手术期的免疫功能,减少了术后住院时间、术后住院费用及术后恶心、呕吐、腹胀的发生率,无严重不良反应。
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关 键 词: | 增味小承气汤 胆道手术 围手术期 免疫功能 |
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