3D打印技术在成人距骨骨折手术中的临床应用

目的 探讨3D打印技术在成人新鲜距骨骨折手术中初步的应用,评价3D打印技术在成人距骨骨折手术中的指导意义。方法 收集2016年1月至2017年10月蚌埠医学院第一附属医院骨科的8例成人新鲜距骨骨折病人(受伤时间3周内),其中6例为单纯距骨骨折。2例病人合并踝关节骨折。8例病人住院期间均进行了“距骨骨折切开复位内固定术”。术前将踝关节行64排螺旋CT扫描,将所获DICOM格式进行三维扫描生成STL格式数据,将STL数据传至3D打印机进行1∶1模型打印,利用模型进行术前病患沟通,选择合适的手术入路及内固定方式,在模型上预操作,术中按照之前制定计划进行“切开复位内固定术”,术后踝关节正侧位片检查,术后功能评估按照美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分评价标准,疼痛改善采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价。数据利用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果 优5例,良2例,可1例,优良率为87.5%。结论 建立3D打印1∶1模型,选择合适的手术入路及内固定方式,拟定出详细的手术方案及术中可能出现困难的对策,可以达到手术的精准化、微创化及个体化。