肝康宁片联合替诺福韦治疗病毒性肝炎的临床研究

目的探讨肝康宁联合替诺福韦治疗病毒性肝炎的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年5月在荆州市第二人民医院治疗的病毒性肝炎患者84例,根据就诊号分为对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组口服富马酸替诺福韦二吡呋酯片,300 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服肝康宁片,5 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗12周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肝功能、肝纤维化和细胞因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.95%和97.62%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、白细胞介素-18(IL-18)、降钙素原(PCT)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原N端肽(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)水平明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组患者上述指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论肝康宁联合替诺福韦治疗病毒性肝炎不仅可以改善患者肝功能和肝纤维化,还可以降低机体炎性反应、增加机体免疫力。