80 kVp联合像素闪烁算法在直接法下肢静脉CT血管成像中的应用

目的：评价80kVp联合像素闪烁（pixelshine,PS）算法在直接法下肢静脉CT血管成像的辐射剂量和图像质量。方法：采用直接法下肢静脉CT血管成像,将41例临床诊断为下肢静脉曲张患者随机分为实验组（80kV）和对照组（100kV）,对照组采用滤波反投影（filteredbackprojection,FBP）算法重建,实验组采用PS算法重建。比较2种成像技术的容积CT剂量指数（CTDIvol）和剂量面积乘积（DLP）。分别选取腰5锥体层面图像、股骨头层面图像和腘窝层面图像,由2名放射科医师对以上图像的图像质量和噪声做主观评分,并测量、计算静脉血管CT值、图像噪声、信噪比（signal-to-noiseratio,SNR）和对比噪声比（contrast-to-noiseratio,CNR）。结果：实验组的CTDIvol和DLP明显低于对照组（t=-89.95,P＜0.01;t=-35.83,P＜0.01）;2名医师的主观图像质量评价的一致性较好（?资=0.78,P＜0.01）,2组图像主观质量评分在下腔静脉、股静脉和腘静脉的差异均无统计学意义（P=0.17,P=0.92,P=0.75）;2组患者在图像噪声方面无统计学差异,但在血管CT值、SNR和CNR上,实验组明显高于对照组（均P＜0.01）。结论：80kVp联合像素闪烁算法可以常规在直接法下肢静脉CT血管成像中使用,降低辐射剂量,提高血管增强CT值、SNR和CNR。