黄连温胆汤对痰热瘀阻型原发性微血管心绞痛患者内皮功能的影响

目的：观察痰热瘀阻型原发性微血管心绞痛（PMVA） 患者在使用黄连温胆汤后血浆血管性假血友病因子（vWF） 及同型半胱氨酸（Hcy） 水平的变化，进而探讨痰热瘀阻型PMVA 的发病机理。方法：选择经检查明确诊断为痰热瘀阻型PMVA 的患者，共84 例，随机分为常规治疗组和联合治疗组，常规治疗组根据病情予以常规药物治疗，联合治疗组在常规药物治疗基础上加用黄连温胆汤治疗，同时选择正常体检人群43 例作为正常对照组，测定所有研究对象在入选时以及PMVA 患者在治疗5 d 后的vWF 及Hcy 水平。结果：PMVA 组患者vWF 水平较正常对照组显著升高，差异有统计学意义（P＜0.01）；PMVA 组患者Hcy 水平与正常对照组相当，差异无统计学意义（P＞0.05）。联合治疗组和常规治疗组治疗后vWF 水平均较治疗前显著下降，差异均有统计学意义（P＜0.01）；治疗后，联合治疗组vWF 水平低于常规治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）；但联合治疗组vWF 水平治疗前后差值11.819 μg/L，常规治疗组vWF 水平治疗前后差值7.407 μg/L，2 组治疗前后差值比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。PMVA 组患者Hcy 水平与正常对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：痰热瘀阻型PMVA 患者vWF 水平较正常体检人群显著升高，但Hcy 水平与正常体检人群相当，PMVA 患者在接受治疗后vWF 水平均较治疗前水平有下降。联合黄连温胆汤治疗对vWF 水平的影响，有可能优于单纯常规治疗。

Effect of Huanglian Wendan Tang on Endothelial Function of Patients with Primary Microvascular Angina of Phlegm-Heat Stasis Obstruction Type