培美曲塞不良反应

培美曲赛是一种新型抗代谢类抗肿瘤药物,对多种实体瘤如恶性间皮瘤、非小细胞肺癌和胰腺癌等有效.近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.1 过敏反应男,83岁.因恶性胸膜间皮瘤,给予培美曲塞1.0 g静脉滴注,3周用药1次,共3次;后间歇2个月行第4次培美曲塞1.0 g静脉化疗,化疗前日、化疗当日、化疗次日连续3 d口服地塞米松片0.75 mg/次,2次/d.此次化疗后第6天开始出现颈部、胸背部及腹部多处片状红色皮疹,皮疹处皮肤瘙痒,无疼痛及烧灼样感.给予对症治疗,皮疹于数日内逐渐消退.提示培美曲塞所致皮疹,主要是通过化疗前后服用地塞米松防治,药物说明书推荐剂量是培美曲塞静脉化疗前日、化疗当日、化疗次日连续3 d口服地塞米松片4 mg/次,2次/d[1].