| 摘 要： | 目的：：应用光学相干断层扫描仪( optical coherence tomography,OCT)定量检测老年白内障患者视网膜神经纤维层( retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度的变化,分析年龄相关性白内障患者实施超声乳化吸除手术后盘周RNFL的变化特点以及与视力的相关性。方法：临床纳入实施超声乳化吸除手术的老年年龄相关性白内障患者51例70眼,根据患者有无糖尿病分为糖尿病组与非糖尿病组。其中,非糖尿病组30例38眼,糖尿病组21例32眼。所有患者术后均采用OCT定量测量不同时间(术后3、14d,1、3、6mo)眼底盘周RNFL的厚度,比较不同时间RNFL厚度的变化,分析其与术眼最佳矫正视力( BCVA)的相关性。结果：非糖尿病组术后3、14 d盘周RNFL厚度与糖尿病组对比无统计学差异( P>0.05),术后3、6 mo盘周RNFL厚度明显小于糖尿病组(P<0.05);两组患者术前和术后3、14d,1mo裸眼视力差异均无统计学意义(P>0.05);糖尿病组术后3、6 mo裸眼视力明显低于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。非糖尿病组术后14d,1、3mo盘周RNFL厚度与视力呈现负相关( P<0.05);糖尿病组术后14d,1、3、6mo盘周RNFL厚度与视力呈现负相关(P<0.05)。结论：光学相干断层扫描仪对老年白内障患者术后盘周RNFL的改变具有良好的检测作用, RNFL的改变是导致视力变化的一个重要原因。
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