肝胆管结核的钙化形态与胆管造影表现

作者复习了142例经组织学证实的肝胆管结核病例资料,男93例、女49例,年龄11～50岁。142例中131例摄有腹部平片。131例腹部平片中67例(约50%)见到肝区钙化。这些钙化均累及肝两叶。大多数(90%)的钙化大小为8～12mm,少数(14例)的大至3～4cm,呈实心状钙化或堆积状不均匀性钙化团块。相比之下,10例组织胞浆菌病的肝区钙化较小、较圆且密度低些;4例肝细胞瘤、6例肝转移病变的钙化均不如肝胆管结核的融合性“白垩样”钙化那样致密和粗糙。22例有阻塞性黄疸的患者作了PTC(10例)或ERCP(12例),全部成功地显示了胆道阻塞的部位和长度。19例的阻塞位于肝门,另3例位于远侧胆总管。胆管造影片上肝门处有明显不规则充盈缺损的14例,同时伴有